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单独二胎政策开放待产妈妈增多 北京医院接诊经

作者: 甘诺颖 发布时间: 2020年03月11日 12:22:32

  2013年11月26日讯,“单独二孩”政策的启动实施,让许多独生子女家庭摩拳擦掌,希望生育第二个子女。

  北京妇产医院排队候诊的队伍

  北京虽未明确放开“单独二孩”时间表,但根据专家对北京市独生子女生育意愿的调查与预测,北京市60%至70%符合“单独”条件的家庭想生育第二个子女。

  与政策放开相对应的是,待产妈妈数量增多,医疗机构的接诊能力也需要经受考验。

  北京妇产医院(东院区),进入门诊大厅,一张写着“到2014年6月的建档名额已满”的通知,贴在门诊大厅中醒目的位置。门诊挂号处前排起的长队,一眼望不到头。政策放开前,许多医院产科出现人满为患的情况。

  面对即将到来的“单独两孩”,医院准备好了吗?记者以北京妇产医院(东院区)作为调查样本,记录下医院产科就诊的现状,并试图寻找解决之道。

  就诊现状 前10月接生11532名婴儿

  早上7点,北京妇产医院(东院区)门诊大厅中,行动缓慢的孕妇在穿行的人群中格外小心。挂号处已经排起了几列长队,队伍蜿蜒着一直向大厅内延伸。一张写着“到2014年6月的建档名额已满”的通知,贴在门诊大厅中醒目的位置。

  一位刚刚怀孕8周的孕妇在看到通知后,有些沮丧地走出门诊楼。“现在在这建不上档了,只能去别的医院碰碰运气。”

  建档,是孕产妇入院问诊的第一步。不能建档,则预示孕妇无法在该医院生产。

  限制建档数量,成为医院应对孕妇数量的一种对策。北京妇产医院王建东副院长表示,每个月分娩1000个孩子是该院的饱和量,“如果不限制,分娩量得不到限制,病床、产房都不够用,这是个连锁反应,所以在建档数量上进行了限制。”

  面对日益增加的孕产妇数量和涌向北京妇产医院的孕产妇,限制建档数量的效果很有限,产科门诊每天的就诊数量依然持续增加,产科共有医生76名,护理人员186名。产科工作日每天大约有20名医生出诊,平均每半天一名医生接诊人数为60人左右,最多能达到80人次。今年1至10月份,产科门、急诊量为21万多人次,有11532名婴儿在该院出生。王建东说:“孕产妇这么多,最大的压力是门诊量,这是收治的起始,门诊量的增加就意味着急诊量、病床都要增加,产房的压力增大。提高医生的工作效率,在门诊出诊时看病人的数量增加了,但为了保证问诊质量,规定了看病人数量的上限。”

  床位紧张 还未办完出院手续 已有孕妇在等待床位

  产科八病区,在一间6人病房中住进了刚刚生产的妈妈和婴儿、待产的准妈妈、保胎的孕妇。在八病区的示教室中,也摆进了5张加床。这种情况并不仅仅在八病区中存在,在六个产科病区中,都有类似的做法。产科病床的数量也一直在告急。产科有192张床,现在在每个病区加5张病床,总床位数达到222张。“每个病区都有一个医生示教室,现在都撤了,全加了床位。”王建东坦言,产科的床位早已跟不上需求。“新生儿病房压力也很大,特别是这几年,我们是北京市孕产妇并发症的转会诊中心,其他所有医院只要有妊娠并发症的病人,都可以转到这里来会诊。疑难病人住院的多了,她们分娩的孩子数量也跟着提高,新生儿床位的数量就不够用,现在只有30多张新生儿病床。”

  该院病房楼13层的食堂对外承包合同到期后便不再续约。王建东说:“计划把医生的办公用房迁到原来食堂的位置,对原有的新生儿病房进行改造,改造完成后可以增加30多张床位。”

  准妈妈珊珊怀孕近7个月,因需要保胎,在八病区的6人间中住院一周时间,在得到医生准许她出院的时候,她脸上的愁容也渐渐消散。家人帮助珊珊整理衣物等日用品和办理出院手续。而在她的病床旁,一位男家属眉头紧锁在等待这个床位。“我老婆肚子疼得厉害,过来住院,等他们出院了,我们就住这张床。”男家属抬手指向瘫坐在护士区中的妻子。

  王建东表示,加床之后床位依然吃紧,只能加快床位周转率。剖宫产率降低,自然分娩的孕妇数量增多,这样出院率提高,“以往剖宫产率是40%多,现在是30%多,以前平均住院时间是5天多,现在平均住院时间是4.8天,最少是4.5天,床位使用率最高的时候达到116%,平常是110%多。这样出院病人多,在一定程度上缓解了来自门诊的压力。”

  “床可以增加,效率可以提高,但确实没办法的是空间,空间的压力特别大。”王建东副院长称,为了“接住”越来越多的入院孕产妇,该院目前的医护人员和空间已经超负荷运转。

  医生忙碌 最忙时一晚6台手术

  挤满了患者的门诊楼,走廊里川流不息的孕产妇家属,这些在普通人眼中有些骇人的场面,在产科医生的眼中是最平常不过的画面。

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