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为何韩国应对冠状病毒的表现更优秀?

作者: 甘诺颖 发布时间: 2020年03月16日 00:52:24

为何韩国应对冠状病毒的表现更优秀?

韩国医疗体系做到了意大利本已供应不足的医疗体系无法做到的事情——有效地应对疫病大流行,并设法在不封闭整个国家的情况下,控制住了疫情。 意大利疫情没控制好,表面上有很多原因,根子仍然出在公办医疗体系下的医疗资源供给不足。

韩国医疗体系做到了意大利本已供应不足的医疗体系无法做到的事情——有效地应对疫病大流行,并设法在不封闭整个国家的情况下,控制住了疫情。 意大利疫情没控制好,表面上有很多原因,根子仍然出在公办医疗体系下的医疗资源供给不足。

为何韩国应对冠状病毒

的表现要远胜过意大利

——两个不同医疗体系的比较

文:马修·坦诺斯(Matthew Tanous )

译 禅心云起

每个人都极清楚地意识到了新2019冠状病毒(COVID-19)的传播,由于先前这种致命传染病在全球范围内肆虐成灾。到处都是旅行限制,而人们试图接受检测,为可能的隔离做准备,担心自己的工作和家庭。各国当局取消了涉及大量人群的聚集性活动,在某些情况下,整个国家都被封闭了起来。

但在人们对危机的各种反应中,有一个几乎是自然的实验:一个社会化(公有化)的医疗体系能在多大程度上应对这样一个问题。答案似乎是(…)情况不妙。为了演示这一点,我们可以看看意大利和韩国这两个实例。

截至撰写本文时(美国时间2020年3月12日),意大利确诊15,113例,而韩国确诊7,869例。然而,韩国的确诊数以相对温和的速度增长——每天100例,而意大利每天约为2,500例。总体而言,意大利和韩国人口数量相当(分别约为6,000万和5,000万),尽管处在朝鲜半岛的韩国国土面积,仅约为意大利的三分之一。

为何韩国应对冠状病毒的表现更优秀?

为何韩国应对冠状病毒的表现更优秀?

意大利确诊病例和死亡病例持续呈火箭式飙升,而韩国则趋于平缓。

尽管意大利实施了严厉的封城禁足和旅行限制,并高度重视医疗服务的供给,但该国确诊病例,仍在迅速呈指数级的螺旋式增长。相比之下,即使有一家邪教组织形同故意传播疾病,韩国也在遏制疫情方面站稳了脚跟,还基本上保持了整个社会的透明和开放。

造成这种结果差异的缘由有很多。但其中一些原因,直接与意大利更社会化(公有化)的医疗体系有关。

韩国的医疗体系

韩国确实有个提供全民医保的国家垄断系统,这种国家提供的保障无法在医疗市场上定价。然而,医院和诊所常向患者收取超出国家医保支付限额的费用,这导致许多韩国人购买私营保单来弥补差额。《韩国商业电讯》(The Korea Bizwire)报道称,80%的韩国人购买了商业保险,平均每月支付12万韩元(约120美元)。

医疗服务由一系列医院提供,其中94%为私人所有,实行收费服务模式,没有政府直接补贴。这些医院中,有许多是由慈善基金会或私立大学运营的。全国民营医院的数量,从2002年的1,185家激增至2012年的3,048家!

韩国私立医疗机构在医疗卫生服务中占绝对主导地位,私营医院和诊所在医疗机构总数中所占比例超过了95%,拥有90%以上的医生和病床。韩国大街小巷遍地可见小型医院和诊所,韩国人患病可以自由选择去大医院或是小诊所,去大医院也不需要经过基层医生首诊。医生在韩国属于绝对高收入群体,医学院校是高中毕业生报考的首选。公立医院功能主要为低收入群体提供医疗服务,医疗费用可以得到减免。大部分韩国人不会选择公立医院就医,因为那里就医环境、医疗设施、诊疗水平都要相对差一些,比不上私立医疗机构。如果是得了癌症之类的大病,就更不会去公立医院,因为顶尖专科医生大都从业于私立医疗机构。

在医疗领域相对尊重市场的一个结果就是:韩国每1,000人拥有10张床位,是经济合作与发展组织(OECD)国家平均水平的两倍多(几乎是意大利每1,000人3.4张床位的3倍) 。

这些私营医院收费也明显低于美国的医院(价格比在30%至85%之间),美国的医院通常还需要在组建前获得政府的“需求证明”,具体取决于它们在哪个州成立。

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